接轨国际 补基层医疗短板——一所乡镇卫生院国际化之路

 

    台海网10月27日讯 据福建日报报道，10月23日， 奋战了10个月的树兰医疗晋江市医院晋南分院的全体员工接到了美国JCI总部寄来的一份特殊的邮件——美国JCI总部发来的最终评审报告，这意味着福建省第一家通过JCI国际评审的二级医院诞生了。这不仅是晋江市政府与树兰医疗集团开展深度合作一年多来的工作硕果，更成为晋江市打造“国际化创新型品质城市”过程的一抹亮色。

　　何为JCI？

　　JCI认证是美国医疗机构评审联合委员会国际部（Joint Commission）专门协助世界各国最优秀的医院融入国际医院质量评审和保险系统而设计的认证体系，代表了当今国际医院服务和医院管理的最高水平，也是世界卫生组织（WHO）认可的认证模式。

　　JCI认证的核心是医疗质量与医疗安全，强调全员参与医疗质量与安全管理。目前全世界共有700多家医院通过此项认证，中国共有80家左右，福建省目前有两家三级医院通过JCI认证，晋江市医院晋南分院是福建省第一家通过JCI认证的二级甲等医院。

　　“这是我评审过的医院中成绩最好的一份报告，比JCI全球认证医院平均分高一半，所以我向JCI芝加哥总部推荐你们通过评审，非常感谢你们这么优质的医疗服务。”来自美国JCI国际联合委员会资深评审组长Marlis Daerr在晋江市医院晋南分院隆重宣布。她担任多年美国护士协会国家总部护理实践中心主任，在33个国家进行了200多次国际评审，以严苛著称。其他三位评审员分别是医生组专家Ramsey Hasan博士，在美国夏威夷担任12家医院保健系统的副总裁和首席医疗官，在急诊、ICU医疗服务、空中救援、海上救援、医生和护士的教育和技能开发等方面具备25年以上的丰富经验。护理组的评审专家Dianne J.DeVoll Aldrich，是美国二十九号棕榈岛海军医院执行官和首席运营官，在实施和管理临床医疗、护理、公共卫生预防服务，门诊连续性服务、妇产科服务、儿科服务方面具有30年工作经验。行政组的评审专家是Jeanne Lim女士，她曾担任新加坡护士协会副会长，担任新加坡的两家私立医院护理主任超过12年，在质量、后勤管理、护理管理、风险管理和应急管理等方面具有42年的工作经验。

　　晋江市医院晋南分院共接受了4位评审员4天严格、彻底的检查， 2017年10月19日下午，美国JCI国际联合委员会评审员Marlis Daerr女士非常高兴地向美国JCI国际联合委员会提交树兰医疗晋江市医院晋南分院的高分评审报告，在1199项测量要素中，仅有12项部分达标，其余的均满分通过。而全世界参加评审通过医院的平均分基本在30项部分达标左右。晋南分院院长陈名智兴奋地说：“Marlis Daerr女士告诉我们‘你们做得非常棒，希望你们一直为病人提供高品质的医疗服务’。”

　　据了解，通过JCI认证表明医院的管理理念、工作流程、质量管理、病人安全、感染控制、后勤设施、药物管理、人员管理、信息化管理等方面均已达到国际医院标准水平，是国际商业保险公司支付认可的基本条件。也就是说，购买国际商业保险患者可以直接在晋南分院就诊，全球保险公司通用。此外，随着医院环境、技术水平、服务质量的提升，晋江百姓在家门口就能享受到国际医院的优质诊疗服务。

　　对标国际补短板

　　“十九大报告中提出，要建立优质高效的医疗卫生服务体系，健全现代医院管理制度。晋南分院冲刺JCI，正是晋江在这方面践行和努力的方向。”晋江市医院院长陈铭说，一方面是补齐基层医疗卫生服务民生短板，让老百姓在家门口看得起病、看得好病的现实需要；另一方面也是服务晋江市产业转型升级，为引进国际化创新型人才、举办世中运等国际化赛事及活动提供医疗保障的内在需求，是晋江打造国家化创新型品质城市的基本保障措施。

　　2016年8月，树兰医疗与晋江市医院及晋南分院签订深度合作协议后，就对晋南分院进行了彻底的评估和调查。晋南分院承担着晋南4个乡镇40多万人的医疗保健任务，其中龙湖有50%以上的侨民，在东南亚以及香港、澳门地区定居的龙湖人有着强烈的回乡情结，希望能常回到家乡看看，也有非常多的老人眷恋乡情，不愿意离开龙湖外出就医。所以历次侨民回乡座谈中问及最多的就是国际保险能不能报销，医疗服务放不放心。

　　为此晋南分院作为晋南地区的医疗中心迫切需要接轨国际医疗、开通接洽国际保险，这也是一个城市和地区核心医疗品质的体现。树兰医疗和晋江市政府在医疗方面的深度合作一定要体现国际化和标准化。

　　“老百姓要的是实惠，来医院就希望安全放心、把病看好。”树兰医疗执行副总裁、JCI资深咨询师许美芳讲了这个朴素的出发点，她在这个偏远的龙湖扎根开启了国际医院认证准备工作。对照JCI评审准备要求，通过JCI认证的医院的准备期基本是在2年至3年的时间，而晋南分院在短短的10个月的时间，树兰医疗的医生、护士、管理人员融入晋南分院这个团队，坚持白加黑、5+2、以身作则，用树兰人的高效、科学结合晋江人爱拼敢赢的精神，团结一致任劳任怨，如奇迹一般地改造了这家乡镇二级医院。

　　晋南分院门诊部主任、检验科主任陈华南来此工作有十年多了，用他的话说“是和医院一起长大的”。他还清楚地记得刚来报到时的情形：卫生院的医疗水平低，环境简陋，水泥地板很粗糙，黑乎乎的。“在三甲医院实习的我，心里凉透了，上了一个月的班，就想离开这个医院。”陈华南说，是同事们的热情友好，以及院里单纯地为病人看病的环境让他选择了留下来。后来，住院部九层楼盖起来了，那时候患者也经常说这里环境比泉州医院都好，当时心里听了就觉得很欢喜，但也知道我们医院的差距。同样在这座楼，陈华南和他的小伙伴们一起迎接二级评审，并通过评审考核。“树兰医疗进驻以后，小伙伴都很有激情，我们选择做JCI认证，作为资深员工，我觉这是一个巨大的自我提升机会，医院变得这么好，再苦我们都是非常开心的。”陈华南说，同事们和他一样的心情。

 

　　晋南人怎样创？

　　从一个乡镇卫生院，发展成为一个二甲医院，晋南分院用了48年时间，而从一个二甲医院，到达到国际标准、通过JCI评审的医院，晋南分院仅仅用了10个月，无论是就医环境还是医疗水平，都焕然新生。

　　开展创建以来，晋南分院共开展专题培训5612人次，讲座培训8885人次，按照国际标准对医院342项规章制度，272项岗位职责，86项服务流程进行改进和完善。这些枯燥的数字背后，是超乎寻常的巨量工作。对于晋南团队来说，加班熬夜是常态：弱女子搬空调主机，科主任胃出血还坚持梳理服务流程，半夜一两点微信群还很热闹，为的是一个目标：创建福建省第一家通过JCI认证的二级医院。

　　“不怕基础差，每天进步一点点，改变从今天开始。”这是在冲刺JCI过程中，许美芳对晋南团队说得最多的一句话。

　　现实挑战非常严峻，医护人员基础薄弱、设施老旧、环境脏乱、服务意识差、病人均是老幼高风险群体，没有一位员工接受过JCI认证的培训……奋斗之路充满艰辛。

　　“改变以前的旧习惯是一件很痛苦的事情，就像挖去身上的腐肉一般，痛苦不堪，而思想认识上的局限性，更是难以超越。” 晋南分院妇产科主任高竹说，但是在JCI标准学习过程中，我们理顺了思路，齐心协力地去改变，妇产科增添了不少设施、环境非常优美，病人也越来越多。

　　“不知道有多少的辛酸苦辣，有过彻夜未眠起来工作，有过一天处理过100多个问题，眼泪都掉下来了，但是我们坚持下来了，我们胜利了。” 晋南分院后勤保洁主管说。

　　院领导和科室成员一起早交班、查房，共同解决工作中存在的问题，大家空前的团结，空前的努力，一些有能力肯吃苦会学习的骨干脱颖而出，大多数员工选择和团队一起奋斗，甚至家人都赶来医院帮忙，夜幕下的晋南分院经常还是一片繁忙的景象。

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　　就是靠着这份坚持，靠着不断自我革新，靠着团队的凝聚力，晋南分院全体动员、积极备战，通过升级改造设施、优化就医流程、持续质量改进，反复学习、领悟JCI的精髓并转化为行动，不断践行“患者与服务对象至上”的核心价值观，展示“用精湛演绎技术，用关爱体现服务”的“晋南服务”精神。晋南人经过持续的努力终于实现从不可能到可能、从优秀到卓越，顺利通过了JCI的评审。

　　JCI带来的新生

　　晋南分院如今焕然新生，变化之大让人觉得不可思议。

　　指导创建的树兰（杭州）医院院长叶再元表示，JCI让晋南分院在一年时间中发生巨大变化，差不多整整前进了10年。晋南分院从一个卫生院基础开始，经过齐心协力改进，取得了非常好的成绩，可以说是脱胎换骨的新生。

　　作为医院的管理者，晋江市医院晋南分院的院长陈名智的感受最为深刻。“JCI，让晋南人变得更强大。”陈名智说，JCI对于晋南分院来说，不仅是在就医流程、制度上的再造和规范；也不仅是对医院环境和硬件上的完善和升级；更是对晋南人团队精神的磨砺和凝聚，对固有思维的冲击和转变，对服务意识的强化和改进，也是对“用精湛演绎技术，用关爱体现服务”的“晋南服务”精神的再升华。

　　如今走进晋南医院，清新之风扑面而来，便捷、舒适、充满人文关怀的就医环境博得患者的啧啧称赞。“晋南医院大变样了，看病还是要来晋南医院。”

　　在小儿科，改造成游乐场的等候区成了孩子们的天堂，墙上贴着各种五彩斑斓的图案及温馨的提示，孩子进医院不再紧张，家长也能放心就医。

　　全院有了中央空调、医生都打着领带上班、门诊有护士测体温、体重、血压，进了门，腿脚不方便的病人，立马有工作人员送上轮椅，护士个个亲切有礼，住院环境宽敞明亮，看病还便宜了。医院治疗更规范了，不能随便开药、不能随便吃消炎药，医生、护士、药剂师轮番来教育病人和家属如何正确吃药。这是以前不敢相信的。

　　急救大厅的旁边就是药房的窗口，药房内部也是摆放整洁有序，在静脉用药配置中心，药师施珊珊正在有条不紊地排药，她用扫码机扫一下二维码，就能通过语音提示，直接分发到不同病区的配药箱中。因为实行了住院病人专人送药，这里并没有出现排长队的情形。药剂科主任鄢美清说，他们对药房中1400多种品规进行了重新梳理，因此工作效率大大提高。

　　医院还特别注重婴儿、儿童的安全，进入妇产科和儿童病房必须刷卡，每一道关都在保障婴幼儿防止丢失和被盗，危机意识和风险意识非高。妇产科、儿科服务深受群众信赖。“病人越来越多，周边地区的产妇需要排队预约来我们医院，目前60张妇产科床位已经不够用了，医院发展是硬道理，JCI带给我们非常多的好处，临床医生非常欢迎。”晋南分院JCI办公室主任彭沛演说。

　　围绕着病人安全，晋南分院通过制度化和信息化，对全院近150名医生全部制定详细权限，制定了报告书写、危机值上报等制度；每个科室都分别将10种常见病制定临床路径指南，引导医生合理检查，不乱用药，行医由经验性向科学性转变，医疗水平得到了大幅提升。再也没有开大处方、人情方、乱开方的现象了。经统计，因为诊疗行为的规范化，病人看病负担反而减轻了。

　　很多病人都感觉到，晋南分院非常先进，护士拿一个手机刷一下病人手上的手腕带就知道有没有发错药打错针，通过JCI创建，晋南医院的信息化水平飞跃式提升，全院由原来的2个软件系统，增加到30多个软件系统。全院在26个区域，布设了159个监控设备，65个报警器，适时监控检验试剂、药品、标本、ICU和手术间的温度湿度等环境数据，保障运行安全。

　　“这也为我们吸引、留住集成电路的国际化高端人才，提供了重要的保障。”福建省集成电路产业园区建设筹备工作组人才组相关负责人表示。

　　据了解，晋南分院在JCI创建期间，病人满意度连续两次位居泉州地区第一名。

责任编辑：苏爽

文章来源：http://www.taihainet.com/news/fujian/gcdt/2017-10-27/2067666.html