2岁男童竟2900度近视！就诊厦门医院，一查病因出人意料

 

孩子的视力问题

一直是家长们关心的话题

不少孩子有近视、远视的问题

成为了很多家长的心病

2岁幼儿诚诚

因为总是眯着眼睛寻找目标物

被家长带到医院检查

检查结果把家长吓了一跳

 他双眼超高度近视达到了2900度 

还有一名仅4岁的女童小燕

小小年纪却出现了

 1700度的超高度远视 

小小年纪，孩子的眼睛

为什么会出现超高度的近视或远视呢？

有什么办法能够预防和治疗呢？

孩子超高度近视、远视 

原来是患有遗传病

2岁大的诚诚，总是眯着眼睛寻找目标物，家长带他来眼科中心检查，检查结果一出来，让诚诚的家长吓了一跳，诚诚的近视达到了2900度。

之后，经过多次检查

医生诊断诚诚患有马凡氏综合征

这是一种遗传疾病

医生介绍，0到4岁是孩子眼球发育的关键阶段，一旦患病，及时治疗后可以得到不错的康复效果，可如果错过眼球发育关键期后再进行治疗，康复效果就会大打折扣。

 

李海波

厦门大学附属厦门眼科中心主治医师

家长要通过孩子日常的行为来判断，比如说这个小孩子的行动、看东西、分辨颜色的能力，还有日常和小朋友做游戏的时候，如果发现视力不好，就应该及时就诊。

近期，厦门眼科中心五缘院区还收治了一名四岁大的女童小燕，她从小视力就比同龄人差，看东西总要摆到鼻子前，才能看得清楚轮廓。

小燕的父母原以为

女儿只是单纯的近视，没有过多地干预

但在去年的体检中，小燕的父母被告知，小燕视力光感只有5米，需要去医院进行专业的眼科检查。

经查，医生告知小燕的父母，小燕的双眼不是近视，而是有1700度的超高度远视。

小燕之所以出现超高度远视

是因为患有遗传病马切山尼综合征

导致她的晶体呈球状，并且脱位

李海波

厦门大学附属厦门眼科中心主治医师

我们人体的晶状体有一个1000度的一个矫正远视状态的功能，小燕的晶状体往后脱位，所以她失去了这个1000多度的远视，意味着小燕如果不植入晶状体，她需要戴一个1700度的远视镜，她的裸眼视力就非常差，只能看到50厘米以内的物体。

而后，小燕接受了人工晶体植入手术，目前恢复情况不错，已经能够看清较远距离的物体了。

相比于诚诚和小燕因为少见的遗传疾病而导致的高度近视和远视，大部分孩子的近视还是用眼习惯不好造成的。

但是，仍有不少家长不愿意让孩子戴眼镜

认为孩子戴了眼镜，度数会越来越深......

这种说法，其实是错误的！

关于近视，这些误区要避免！误区1

眼镜戴上就摘不下来了，而且度数会越戴越深

孩子刚出生的时候，眼轴才17毫米左右，屈光状态呈现+3D（远视300度）。由于正常孩子都应该有这样的远视，所以又称作“生理性远视”。随着孩子的生长发育，身体各个器官都会长大，眼睛自然也不例外。所以，眼球不断长大，远视逐渐减少到正视状态，如果生长发育过快，则长成为“近视”。一般在生长发育期内，一年增长的速度是1D（100度）。

那么，近视眼镜为什么摘不下来？

道理很简单，戴上眼镜后外界物体能聚焦在眼睛的视网膜上，能看清楚了。与戴镜后清晰的世界相比，谁又想摘掉眼镜继续回到以往模模糊糊的状况呢？

所以，近视度数加深与戴眼镜没有关系

其原因是由于孩子生理发育眼轴不断增长

加上用眼负担的加重、不正确的用眼等因素

戴镜后视觉质量提高，用眼疲劳改善

其实在一定程度上延缓了近视的进展

误区2

戴眼镜时间长了，眼睛会变成“金鱼眼”

不少高度近视的患者将眼镜摘下来后，显得眼睛特别突出，像金鱼的眼睛一样。很多人认为，这是由于戴眼镜导致的眼睛变形，所以不愿意让孩子配戴眼镜。

专家指出，眼睛变凸不是眼镜惹的祸

而是随着近视的发展

后眼轴不断增长，逐渐变凸的

 

误区3

轻度近视不用配镜

医生通常将300度以下的近视称为轻度近视，有人认为轻度近视不用配镜。但是，这也不能一概而论，一定要具体情况具体分析。

如果有以下几种情况存在，建议及时配镜：

① 裸眼视力很差：视力低于0.5，看远时经常不清楚，需要“使劲眯着眼睛”才能看。

② 双眼视力相差大：不戴眼镜矫正则会造成双眼不能同时使用，容易造成外斜视。

③ 调节力差：不戴眼镜看近物时，焦点恰巧落在近视眼的“近点”上，因此不需要眼睛调节就能看近，久而久之调节功能就退化了。由于调节滞后的存在，可能会导致近视增长过快。

④ 患有间歇性外斜视：外斜视的病人通常表现为集合功能差，而集合与调节常常是伴随在一起发挥作用的，当不戴镜时由于少用“调节”，那么“集合”功能就会更差，导致外斜视发展快。

误区4

配镜时度数稍低（欠矫）更好

多项临床研究表明

近视欠矫配镜与足矫配镜相比较

更容易导致近视增长快！

因此，建议配镜时尽可能足矫

使用最佳矫正视力的最低度数

不同的人最佳矫正视力也是不一样的，所以足矫是要求达到最清晰视力，而不是仅仅满足于矫正至1.0。比如，一位近视患者，戴-2.0D（200度）能矫正到1.0，戴-2.25D（225度）、-2.50D（250度）可以矫正到1.2，那么就应该配-2.25D（225度）的眼镜。

误区5

孩子近视不要紧，长大可以做激光手术

近视眼激光手术，即通常所说的角膜屈光手术或准分子激光手术，是利用193nm（纳米）波长的紫外激光准确切削角膜的光学区，重塑角膜表面屈率，通过降低中央区角膜的曲率，达到不戴镜提高视力的目的。

手术是对患者的角膜组织进行切削

而且近视度数越高

需要切削掉的角膜也就越多

对于角膜本身就比较薄的患者，根本无法选择该手术。

误区6

近视激光手术可以治疗近视

从手术的原理可以看出，近视激光手术只是改变了角膜的曲率，让眼睛的屈光系统在不借助眼镜的情况下，外界物体的影像成像在视网膜上。但眼睛由于近视已经发生的改变，如眼轴拉长、视网膜变薄、脉络膜萎缩等并没有被“治愈”。

因此，近视激光手术仅是

改善了近视患者的裸眼视力

而不是从根本上治疗了近视

误区7

ICL植入手术可以治疗近视

与角膜屈光手术用激光切削部分角膜组织不同，ICL植入手术就是在眼睛里面植入一枚人工晶体。简单地说，相当于把框架眼镜或者隐形眼镜移到眼内去了。对于角膜过薄的高度近视患者，由于无法做角膜激光手术，但又不想戴着厚重的镜片，可以选择ICL植入手术。

尽管ICL植入手术与激光手术原理不同

但仍然只是改变了不戴镜的裸眼视力

而不是从根本上治疗近视

原有的高度近视眼底病变不会得到改善

年龄低于18岁的青少年，眼睛的屈光状态还未达到稳定，近视度数还可能进一步增加，眼球结构还未发育完全，不能施行该手术。而且ICL植入手术是内眼手术，对于手术的要求会更高，术后也有可能会出现一些相关并发症，如感染、术后高眼压及角膜内皮损伤等。

专家建议：半年做一次眼睛检查

青少年儿童应当每半年到正规医院做一次眼睛以及视力的检查，出现近视以及异常应当及时进行人工干预和矫正，以免近视度数的加深。

孩子看书原则上不要超过20分钟，在看书过后，一定要远眺，也要增加户外的活动时间。

综合整理自《特区新闻广场》、人民日报、福建日报及网络　↓↓

责任编辑：黄荣亮

文章来源：http://www.taihainet.com/news/xmnews/shms/2019-02-24/2237473.html