疝气大如球 隔肚皮看见肠蠕动

 

    台海网8月27日讯  “爷爷，你的大肚子怎么有虫虫在动？”七十八岁的汤姓老兵，因为罹患切口性疝气，平常腹部鼓起如橄榄球，所以不能用力，以免鼓得更大，已有五年不敢抱孙子。

    据台湾《中国时报》报道，汤姓老兵是五年前的一场急性肠疾伤口愈合不佳，造成腹直肌迸裂，肠子跑到腹肌外，不但鼓起如球，而每每肠子蠕动时，隔着薄肚皮，可以感受到肠子在运作，才四岁的长孙每每近距离接触，都以为有一条大虫藏在爷爷肚皮下。

    一般疝气是肠子跑出腹股沟掉到阴囊内，但也有少数患者是因为伤口愈合不佳造成切口性疝气；疝气发生率约百分之六，只占其中的百分之一点五，为相当罕见，且因为伤口长达35公分，且患者隐忍五年，病情更形复杂。

    汤姓老兵回忆说，2000年间，他因为急性肠阻塞到医院接受紧急开腹手术，切口从胸骨剑突到下腹部耻骨共卅公分，术后因感染性伤口，伤口愈合不佳，术后切口疤痕处逐渐地鼓起，部份的腹腔肠子移位突出而成为疝气。

    因为只剩一层皮包住腹腔，皮下隐约可见小肠在蠕动，加上负重病情会更恶化，四岁的长孙，从小就对爷爷肚子很好奇，直说“有虫虫在动？”。

    去年媳妇再生下一个孩子，想抱孙的汤姓老兵总碍于自己这个怪病，不敢亲亲抱抱，最近汤爷爷终于下定决心，要动手术将肠子安置到腹肌内，找博爱医院院长曾振橿帮忙。

    曾振橿评估，患者腹壁肌肉缺口长达35公分，且肠组织与肌肉、皮下组织沾粘严重，于是由两位外科医师共同执刀，以人工网膜与肌肉组织重建完成，历时两个小时。

    手术才一个礼拜，汤姓老兵腹部回复平坦，不仅可以坦然地面对孙子，也可以自在的含贻弄孙。

    曾振橿指出，手术后伤口处产生的疝气，就称为切口性疝气，好发于曾感染过的伤口或肌肉层及筋膜层在缝合后未完全愈合之处，例如阑尾炎手术后的伤口感染。其它因素包括肥胖、支配伤口处肌肉的神经在手术时截断、伤口血肿、术后腹胀、腹水、腹内肿瘤及慢性咳嗽等。此外，以吸收性缝线缝合之伤口也较以非吸收性缝线缝合之伤口，容易产生切口性疝气。（千寻虹）

 

责任编辑：kitty

文章来源：http://www.taihainet.com/news/twnews/twsh/2006-08-27/29495.html